Ontsteking Duim: Oorzaken, Symptomen en Behandeling

Een ontsteking van de duim kan behoorlijk pijnlijk en belemmerend zijn in je dagelijks leven. In de meeste gevallen gaat het om een ontsteking van pezen of de peesschede aan de zijkant van de pols, ter hoogte van de duim. Deze aandoening staat vaak bekend als een peesontsteking of peesirritatie en komt regelmatig voor bij mensen die hun hand en duim veel gebruiken.

Wat houdt een ontsteking van de duim in?

Bij een ontsteking van de duim zijn de pezen die langs de basis van je duim lopen geïrriteerd of ontstoken. Pezen zijn sterke bindweefselstructuren die spieren aan botten verbinden en zorgen dat je kunt bewegen. Rond deze pezen zit een beschermende ‘peesschede’ waar ze soepel doorheen glijden. Als de peesschede ontstoken raakt, zwellen de weefsels en kunnen de pezen niet meer goed bewegen, wat pijn en functieverlies veroorzaakt.

Een bekende vorm van deze ontsteking is het syndroom van De Quervain. Dit is een peesontsteking aan de duimzijde van de pols waarbij de pezen in een smalle tunnel bekneld raken, wat pijn en beperking geeft bij duimbewegingen.

Hoe herken je een ontsteking van de duim?

De klachten beginnen vaak geleidelijk, maar kunnen na verloop van tijd duidelijker worden. Veelvoorkomende symptomen zijn:

• Pijn aan de zijkant van de pols bij de basis van de duim. De pijn kan erger worden bij bewegen of kracht zetten met de duim.
• Zwelling en gevoeligheid rond het ontstoken gebied.
• Pijn bij knijpen, grijpen of het maken van een vuist.
• Soms uitstralende pijn richting onderarm of duim.
• Geluiden zoals een knappend of haperend gevoel wanneer je de duim beweegt.

Deze klachten kunnen je dagelijkse handelingen zoals vasthouden, tillen of typen flink bemoeilijken.

Wat veroorzaakt een ontsteking van de duim?

In veel gevallen ontstaat de ontsteking door overbelasting of herhaalde bewegingen van de duim en pols. Activiteiten zoals herhaald tillen, knijpen, duimen draaien of langdurig gebruik van de hand kunnen de pezen irriteren.

Daarnaast kunnen bij sommige mensen anatomische verschillen of structurele druk in de peesschede de irritatie verergeren, wat bijdraagt aan de ontsteking.

Wanneer moet je extra alert zijn?

Als je pijn in de duim en pols plotseling, hevig of na een ongeluk ontstaat, is het verstandig direct medische hulp te zoeken. Ook als de klachten binnen enkele weken niet verbeteren, als je duim stijf blijft, of als de pijn je dagelijks functioneren ernstig belemmert, is het belangrijk om dit door een arts of therapeut te laten beoordelen.

Hoe wordt een ontsteking van de duim behandeld?

Rust en activiteiten verminderen

In veel gevallen helpt het om activiteit te verminderen die de klachten verergert. Dit geeft de pezen en peesschede de kans om te herstellen.

Spalk of brace

Het dragen van een spalk of brace die de duim en pols stabiliseert kan de bewegingen beperken die de pijn verergeren en de irritatie verminderen. Zo’n spalk wordt vaak gedragen voor meerdere weken, vooral tijdens activiteiten die pijn veroorzaken.

Ontstekingsremmende middelen

Medicijnen zoals ontstekingsremmers (bijvoorbeeld ibuprofen) kunnen helpen de pijn en zwelling te verminderen. Deze worden meestal voor korte tijd gebruikt in overleg met een arts.

Injecties

Als de klachten ernstig zijn of niet verbeteren met rust en spalkgebruik, kan een arts kiezen voor een injectie met corticosteroïden in of rond de peesschede. Dit medicijn helpt de ontsteking rechtstreeks te verminderen.

Fysiotherapie en oefeningen

Handtherapie of fysiotherapie kan helpen de bewegingsvrijheid te verbeteren, pijn te verminderen en overbelasting in de toekomst te beperken. Specifieke oefeningen kunnen de flexibiliteit en kracht van de pols en duim verbeteren, maar moeten altijd worden uitgevoerd in overleg met een deskundige.

Chirurgie

In zeldzame en hardnekkige gevallen, als andere behandelingen niet werken, kan een chirurgische ingreep worden overwogen om de druk op de pezen te verlichten. Dit gebeurt meestal alleen na uitgebreide evaluatie door een medisch specialist.

Tot slot

Een ontsteking van de duim is een veelvoorkomende klacht die ontstaat doordat de pezen of hun beschermende schede geïrriteerd raken, vaak door herhaalde bewegingen of overbelasting. De belangrijkste signalen zijn pijn, zwelling en bewegingsbeperking.

Herstel richt zich in eerste instantie op rust, het stabiliseren van de duim en het verminderen van ontsteking. In meer ernstige gevallen kunnen spalktherapie, ontstekingsremmers, injecties of fysiotherapie helpen. Chirurgie komt alleen in uitzonderlijke gevallen aan de orde. Door vroegtijdig aandacht te besteden aan klachten kun je vaak voorkomen dat ze chronisch worden.